یکشنبه, 23 خرداد 1400

پالس های هشدار و علائم مهم سلامت در مردان

                                                                                                 پالس های هشدار و علائم مهم سلامت در مردان
 
برخی از مردان هنگامی که صحبت از مراجعه به پزشک می شود، متاسفانه دچار ترس و وحشت می شود.
این در صورتی است که مراقبت معمول پیشگیرانه می‌تواند سرطان و سایر بیماری‌ها را در مراحل اولیه کشف کند و گزینه های بیشتری را برای درمان فراهم کرده و فرصت بهبودی را افزایش دهد.
اما بسیاری از مردان تنها به اصرار همسرخود برای انجام معاینات دوره ای به پزشک مراجعه می کنند.  
کارشناسان معتقدند مردان می توانند با کسب آگاهی از بعضی علائم سرطان که نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد، به خود نفع بسیاری برسانند.
برخی از علائم سرطان در مردان اختصاصی است و بخش معینی از بدن را فرا گرفته و به طور مستقیم به امکان وجود سرطان اشاره می کند. اما برخی دیگر مبهم است. اما باید در نظر داشت که با مشاهده این علایم نباید بدون مراجعه به پزشک احتمال سرطان داده شود زیرا بروز درد در بدن می تواند علت های گوناگونی داشته باشد.
برخی از نشانه های ابتلای به سرطان به شرح زیر است:
 
1- توده پستانی
مانند اغلب مردان ، شاید هرگز به این فکر نیفتاده باشید که مردان هم ممکن است سرطان پستان بگیرند.
سرطان پستان مردان شایع نیست، ولی ممکن است بروز کند. هر توده جدیدی در ناحیه پستان در مرد نیاز به بررسی به وسیله پزشک دارد. برخی از نشانه هایی که چه در زنان و چه مردان، احتمال بروز سرطان پستان را مطرح می کند، عبارت است از:
- کشیدگی یا فرورفتگی پوست پستان.
- به داخل کشیده شدن نوک پستان.
- قرمزی یا پوسته‌ریزی نوک پستان یا پوست پستان.
- خروج مایع از نوک پستان.
در صورتی که با این نشانه‌ها برخورد کردید حتما به پزشک مراجعه کنید؛ پزشک علاوه بر گرفتن سابقه دقیق ومعاینه جسمی، ممکن است برای شما ماموگرافی، نمونه‌برداری بافتی، یا آزمایش‌های دیگر را تجویز کند.
 
2- درد
در هر سنی افراد ممکن است به دردهای مبهم یا حاد مبتلا شوند. اما درد حتی اگر مبهم هم باشد می تواند نشانه اولیه برخی از سرطان‌ها باشد؛ البته در اغلب موارد، احساس درد ناشی از سرطان نیست. هر دردی که طول بکشد باید به وسیله پزشک مورد بررسی شود. پزشک با توجه به شرح حال بیمار تصمیم خواهد گرفت که آیا آزمایش‌های بیشتری مورد نیاز است یا نه و چه نوع آزمایشی لازم است. حتی اگر سرطانی وجود نداشته باشد، شما از رفتن به نزد پزشک سود خواهید برد. پزشک  با بررسی می‌تواند به شما کمک کند تا دریابید چه عاملی باعث درد شما شده و برای تسکین آن چه کار می‌شود کرد.
 
3- تغییر در اندام ها
سرطان بیضه اغلب در مردان سنین 20 تا 39 سال رخ می‌دهد. انجمن سرطان آمریکا توصیه می‌کند بیضه مردان در معاینات متداول برای بررسی سرطان در نظر گرفته شود. برخی از پزشکان حتی معاینه ماهیانه بیضه توسط خود فرد را توصیه می کنند.
هر تغییری در اندازه بیضه چه بزرگ شدن و چه تحلیل‌ رفتن و کوچک شدن باید مورد بررسی قرار گیرد. همچنین تورم یا وجود توده در بیضه را نباید نادیده گرفت و بالاخره احساس سنگینی در کیسه بیضه (اسکروتوم) باید مورد توجه قرار گیرد. برخی از سرطان‌های بیضه بسیار سریع رشد می‌‌کنند و بنابراین کشف زودرس آنها حیاتی است.
اگر توده سختی در بیضه‌تان احساس کردید، سریع به پزشک مراجعه کنید تا پزشک معاینه کرده و نیز وضع کلی سلامتی‌تان را ارزیابی کند. اگر پزشک مشکوک به سرطان باشد، ممکن است آزمایش‌های خونی تجویز کند. همچنین ممکن است بررسی بیضه با سونوگرافی انجام شود. در نهایت امان دارد پزشک تصمیم بگیرد نمونه‌ای از بافت بیضه را بردارد تا از لحاظ وجود سرطان مورد آزمایش میکروسکوپی قرار گیرد.
 
4- تغییرات در گره‌های لنفاوی
اگر متوجه توده یا تورم در گره‌های لنفاوی زیر بغل، گردن یا هر جای دیگری از بدن‌تان شدید باید به آن توجه کنید.
در صورتی که گره لنفاوی به طور پیشرونده‌ای بزرگتر شود و بزرگی آن بیش از یک ماه ادامه یابد، باید به پزشک مراجعه کنید.
پزشک بیماری‌هایی را که می‌تواند باعث بزرگی گره لنفاوی شود،‌ از جمله عفونت‌ها را بررسی خواهد کرد. اگر عفونتی یافت نشود، معمولا دستور نمونه‌برداری از گره لنفاوی را می‌دهد.
 
5- تب
اگر تبی دارید که علت آن مشخص نیست، ممکن است سرطان عامل آن باشد. تب همچنین علامت ذات‌الریه یا برخی از بیماری‌های دیگر هم می‌تواند باشد که نیاز به درمان دارد.
اغلب سرطان‌ها در دوره ای از سیر خود باعث تب می شوند. تب کردن در سرطان اغلب هنگامی رخ می‌دهد که سرطان از محل اصلی خود انتشار یافته  و به بخش دیگری از بدن تهاجم کرده است. اما تب همچنین ممکن است نشانه اولیه سرطان‌های خونی مانند لنفوم و لوسمی باشد. تب های بی دلیل را نادیده نگیرید و به پزشک مراجعه کنید.
 
6- کاهش وزن غیرمنتظره
کاهش وزن غیرمنتظره و بی‌دلیل باید مورد توجه قرار گیرد. اغلب ما به سادگی وزن کم نمی‌کنیم. البته وقتی از کاهش وزن به عنوان نشانه سرطان صحبت می‌کنیم، منظومان چند کیلو کاهش وزن به علت افزایش فعالیت جسمی یا کم غذا خوردن به علت گرفتاری‌های شغلی نیست. اگر مردی بیش از 10 درصد وزن بدنش را در مدت کوتاهی ( چند هفته ) از دست بدهد، زمان مراجعه به دکتر فرا رسیده است.
پزشک معاینه جسمی عمومی انجام می دهد و سوال هایی در مورد رژیم غذایی و برنامه ورزشی‌تان و نیز وجود سایر علائم می پرسد. پزشک بر اساس اطلاعات به دست آمده آزمایش‌های لازم را تجویز خواهد کرد.
 
7- درد شکمی و افسردگی
هر مردی که درد شکمی دارد و احساس افسردگی هم می‌کند باید چکاپ شود. متخصصان رابطه‌ای میان سرطان لوزالمعده و افسردگی یافته‌اند.
سایر علائم سرطان لوزالمعده شامل زردی یا تغییر رنگ مدفوع اغلب به رنگ خاکستری است.
پزشک معاینه جسمی کاملی از شما خواهد کرد و سابقه پزشکی تان را خواهد پرسید. سپس ممکن است رادیوگرافی قفسه‌سینه، سی‌تی‌اسکن یا ام.آر.آی یا سایر آزمون‌های تشخیصی را تجویز کند.
 
8- خستگی
خستگی یک علامت مبهم دیگر است که ممکن است در مردان مربوط به سرطان باشد. البته بسیاری از مشکلات دیگر هم می‌تواند باعث خستگی شود. خستگی نیز مانند تب هنگامی رخ می‌دهد که سرطان گسترش پیدا کرده است. اما در برخی از سرطان‌ها مانند سرطان خون یا لوسمی و نیز برخی از سرطان‌های معده یا روده بزرگ ممکن است در همان ابتدای بیماری بروز کند.
اگر احساس خستگی شدید دارید و با استراحت بهتر نمی‌شوید، به دکترتان مراجعه کنید. پزشک ضمن معاینه شما وجود سایر علائم را هم جستجو خواهد کرد تا علت خستگی شما را پیدا کند و درمان آن را تجویز کند.
 
9- سرفه مداوم
سرفه‌ علامت شایعی در سرماخوردگی، آنفلوآنزا و آلرژی‌ها بوده و نیز  ممکن است عارضه جانبی برخی از داروها باشد. اما سرفه های‌ طولانی یعنی سرفه‌ای که بیش از سه تا چهار هفته طول بکشد را نباید نادیده گرفت. سرفه طولانی مدت علاوه بر سرطان ممکن است نشانه بیمار‌ی های دیگری مانند برونشیت مزمن یا بازگشت محتویات اسیدی معده به مری (ریفلاکس) باشد.
پزشک سابقه شما را می گیرد، گلوی شما را معاینه خواهد، کارکرد ریه‌تان را بررسی خواهد کرد و به خصوص اگر سیگاری باشید، ممکن است رادیوگرافی قفسه سینه را هم تجویز کند. هنگامی که علت سرفه مشخص شد، پزشک یک طرح درمانی برای شما تعیین خواهد کرد.
 
10- اشکال در بلع
برخی از مردان از اشکال در بلع شکایت می‌کنند. آنها در طول زمان ممکن است با تغییردادن رژیم غذایی‌شان و مصرف مواد غذایی نرم‌تر و مایع سعی کنند بر این مشکل غلبه کنند، مثلا سوپ بخورند. اما اشکال در بلع می‌تواند نشانه سرطان‌های گوارش از جمله سرطان مری باشد.
اگر در بلعیدن غذا مشکل دارید، به پزشک‌تان اطلاع بدهید. پزشک پس از گرفتن شرح حال و سابقه پزشکی شما ممکن است رادیوگرافی قفسه سینه تجویز کند و همچنین ممکن است شما را به متخصص گوارش ارجاع دهد تا با آندوسکوپی، مری و بخش بالایی دستگاه گوارش‌ مورد بررسی قرار گیرد.
 
11- تغییرات پوست
شما نه تنها باید از تغییرات در خال‌های‌تان آگاه باشید، چون نشانه مهم سرطان بالقوه پوست است، بلکه هر تغییر در رنگ پوست را باید مورد توجه قرار دهید.
همچنین ایجاد زخم و خونریزی ناگهانی از پوست و پوسته‌ ریزی شدید هم باید به وسیله پزشک مورد بررسی قرار گیرد. دشوار بتوان گفت که بعد از چه مدت از ایجاد تغییرات پوست باید به پزشک مراجعه کرد؛ اما اغلب کارشناسان می‌گویند بیشتر از چند هفته نباید منتظر ماند.
پزشک از شما شرح حال دقیقی خواهد گرفت و معاینه جسمی دقیقی انجام خواهد داد. همچنین ممکن است برای رد کردن احتمال سرطان نمونه‌برداری بافتی از پوست را تجویز کند.
 
12- مشاهده خون در نقاط غیرمعمول
اگر در بخشی از بدن‌ که به طور معمول خونریزی نمی‌کند، خون مشاهده کنید، باید به پزشک‌ مراجعه کرد. اگر شروع به سرفه کردن و بالا آوردن خلط خونی کنید، خون در مدفوع‌تان ظاهر شد یا ادرارتان خونی شد، مراجعه به پزشک لازم است.
توجه داشته باشید که نسبت دادن وجود خون در مدفوع به بواسیر (هموروئید) اشتباه است، این خونریزی ممکن است نشانه سرطان روده بزرگ باشد.
پزشک شما در مورد علائم بیماری سوال خواهد کرد. ممکن است آزمایش‌هایی مانند کولونوسکوپی (آندوسکوپی روده بزرگی با استفاده از یک لوله انعطاف‌پذیر که بر سر آن دوربینی نصب شده است) را توصیه کند. هدف از کولونوسکوپی یافتن نشانه‌های سرطان یا ضایعات پیش‌سرطانی (که ممکن است بعدها به سرطان تبدیل شوند) و نیز هر ضایعه دیگری است که باعث خونریزی شده است.
 
13- تغییر در بافت های دهان
اگر سیگار می‌کشید یا توتون می‌جوید، به خصوص باید در مورد بروز لکه‌های سفید درون دهان یا نقاط سفید رنگ روی زبان‌ هشیار باشید. این تغییر ممکن است بیانگر بروز "لوکوپلاکیا"، یک ضایعه پیش‌سرطانی که ممکن است در نتیجه تحریک شدن مداوم پوشش دهان و زبان رخ دهد، باشد. این عارضه ممکن است در نهایت به سرطان دهان تبدیل شود.
این تغییرات را باید به پزشک یا دندانپزشک‌تان اطلاع دهید. پزشک یا دندانپزشک پس از پرسیدن سوابق پزشکی و معاینه تغییرات، تصمیم خواهد گرفت چه کارهای دیگری انجام شود.
 
14- مشکلات ادراری
با افزایش سن، ابتلا به مشکلات ادراری در مردان شیوع بیشتری پیدا می‌کند. مردان ممکن است از تکرر ادرار، احساس فوریت برای ادرار، احساس باقی‌ماندن ادرار در مثانه و تخلیه نشدن کامل آن شکایت داشته باشند. هر مردی با افزایش سن ممکن است به این مشکلات دچار شود. اما توجه داشته باشید که این علائم ممکن است به علت سرطان نیز بروز کند؛ به خصوص اگر این علائم روز به روز بدتر شوند.
پزشک برای بررسی اندازه پروستات از راه مقعد معاینه انجام خواهد داد. پروستات با افزایش سن بزرگ می‌شود. این بزرگ شدن به علت عارضه ای خوش‌خیم و غیرسرطانی به نام "هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات" یا BPH است.
پزشک ممکن است برای اندازه‌گیری آنتی‌ژن اختصاصی پروستات یا PSA ، آزمایش خون را تجویز کند. PSA پروتئینی است که به وسیله غده پروستات تولید می‌شود. این آزمایش برای کمک به تعیین امکان وجود سرطان پروستات مورد استفاده قرار می‌گیرد. اگر دکترتان در معاینه متوجه ناهنجاری‌های پروستات شود یا اگر میزان PSA از حد طبیعی بالاتر باشد، شما را به یک متخصص مجاری ادراری- تناسلی (اورولوژیست) ارجاع می‌دهد و ممکن است نمونه‌برداری بافتی از پروستات را تجویز کند.
 
15- سوء‌هاضمه
بسیاری از مردان، به خصوص در سنین بالا هنگامی که دچار سوء‌هاضمه می‌شوند، فکر می‌کنند دچار "حمله قلبی" شده‌اند. اما سوء‌هاضمه مداوم ممکن است نشانه سرطان مری، گلو یا معده باشد و باید به پزشک اطلاع داده شود.
پزشک شما از سوابق پزشکی‌ سوال خواهد کرد و پرسش هایی درباره دوره‌های سوء‌هاضمه می پرسد. بر اساس شرح حال و پاسخ‌های‌ شما ، پزشک در مورد آزمایش‌های لازم و نحوه درمان تصمیم خواهد گرفت.

دکتر حمیدرضا کریمی
جراح گوش، گلو، بینی، سر وگردن